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Interactions médicamenteuses avec le métabolisme des micronutriments / Julie Girard in Cahiers de nutrition et de diététique, 5 volume 57 (octobre 2022)
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Titre : Interactions médicamenteuses avec le métabolisme des micronutriments Titre original : Drug interactions with micronutrient metabolism Type de document : texte imprimé Auteurs : Julie Girard, Auteur ; Anne Galinier, Auteur ; Sylvie Caspar-Baugil, Auteur Année : 2022 Article : p. 305-314
in Cahiers de nutrition et de diététique > 5 volume 57 (octobre 2022)Descripteurs : médicament / vitamine Résumé : Des médicaments appartenant à différentes classes thérapeutiques, pour certains largement prescrits et parfois sur une période prolongée, peuvent interagir avec le métabolisme des micronutriments. Ces interactions peuvent altérer l’absorption intestinale en augmentant le pH gastrique, en complexant les sels biliaires ou en modifiant la flore intestinale. Des médicaments peuvent agir sur les étapes du métabolisme d’un micronutriment, réduire son activité par diminution de la synthèse de sa forme active ou par compétition, par augmentation de son catabolisme ou de son élimination. Connaître les conséquences des traitements médicamenteux sur le métabolisme des micronutriments permet d’être vigilant sur l’apparition d’éventuelles carences, de les contrôler biologiquement et d’adapter les apports en vitamines, minéraux et/ou oligo-éléments de façon ciblée et individuelle. Nature du document : documentaire [article]Alimentation végétarienne, méditerranéenne et maladies rénales chroniques in Cahiers de nutrition et de diététique, 5 volume 57 (octobre 2022)
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Titre : Alimentation végétarienne, méditerranéenne et maladies rénales chroniques Titre original : Vegetarian, Mediterranean diet and chronic kidney diseases Type de document : texte imprimé Année : 2022 Article : p. 315-324
in Cahiers de nutrition et de diététique > 5 volume 57 (octobre 2022)Descripteurs : régime alimentaire / régime végétarien Résumé : Augmenter l’apport en végétaux, fruits, légumes, et diminuer les apports d’origines animale caractérisent les régimes à base de plantes. Les régimes végétariens (VG) et méditerranéens (MD) sont associés, en population générale, à une diminution de la survenue de la maladie rénale chronique (MRC). Cela peut être la conséquence de la diminution de l’hyperfiltration rénale par les protéines végétales, mais aussi de la diminution des comorbidités cardiovasculaires (diabète de type II, hypertension artérielle, syndrome métabolique). Chez les patients MRC, de nombreuses études s’intéressant à ces régimes retrouvent une diminution du risque de progression de la MRC. Il existe aussi un meilleur contrôle des complications liées à la MRC : acidose métabolique, troubles phosphocalciques, toxines urémiques et inflammation chronique. Cela s’accompagne d’une diminution de la morbidité et de la mortalité des patients MRC. Parallèlement, les risques d’hyperkaliémie et de dénutrition protéino-énergétique ne semblent pas limitants. De plus, ils sont en accord avec les recommandations établies chez les patients MRC. Cela place les régimes VG et MD comme des prescriptions alimentaires de choix chez les patients MRC. Nature du document : documentaire [article]Mise à jour des recommandations nutritionnelles dans la maladie rénale chronique in Cahiers de nutrition et de diététique, 5 volume 57 (octobre 2022)
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Titre : Mise à jour des recommandations nutritionnelles dans la maladie rénale chronique Titre original : Update of clinical practice guidelines for nutrition in chronic kidney disease Type de document : texte imprimé Année : 2022 Article : p. 336-343
in Cahiers de nutrition et de diététique > 5 volume 57 (octobre 2022)Descripteurs : malade / nutrition Tags : maladie du rein Résumé : La maladie rénale chronique (MRC) est une maladie fréquente, pouvant évoluer de manière progressive et irréversible vers le stade où un traitement de suppléance par dialyse ou transplantation rénale s’avère nécessaire. La dénutrition est une complication fréquente de la MRC et est associée à un sur-risque d’hospitalisation et de mortalité. Une surveillance diététique par le néphrologue et/ou un diététicien doit être réalisée régulièrement quel que soit le stade de la MRC. L’évaluation doit être multiple, se basant sur les données anthropométriques, la composition corporelle, des données biologiques et des enquêtes diététiques. Dans le but de ralentir la progression de la MRC et d’améliorer la qualité de vie, chez les patients stables métaboliquement présentant une MRC de stades 3b à 5, non dialysés, les apports en protéines doivent être réduits à 0,55–0,60 g/kg/j ou 0,3–0,4 g/kg/j associée à une supplémentation en céto-analogues, sous couvert d’apports caloriques suffisants entre 25 à 35 kcal/kg/j. Chez les patients dialysés, les apports en protéines doivent en revanche être augmentés entre 1,0 et 1,2 g/kg/j avec des apports caloriques identiques entre 25 à 35 kcal/kg/j. Une supplémentation orale doit être envisagée en première intention en cas de dénutrition ou d’apports caloriques insuffisants. Nature du document : documentaire [article]Former les professionnels à l’alimentation des personnes âgées : revue critique des formations en France in Cahiers de nutrition et de diététique, 5 volume 57 (octobre 2022)
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Titre : Former les professionnels à l’alimentation des personnes âgées : revue critique des formations en France Titre original : Critical review of French training courses on nutrition for professionals in gerontology Type de document : texte imprimé Année : 2022 Article : p. 344-352
in Cahiers de nutrition et de diététique > 5 volume 57 (octobre 2022)Descripteurs : formation professionnelle / métier : santé / nutrition / personne âgée dépendante / soins à domicile Résumé : Dans un plaidoyer pour améliorer le statut nutritionnel des seniors, Dorothée Volkert en 2013 insistait sur la nécessité de former les professionnels médico-sociaux. Dans la lignée de ces recommandations, notre objectif est d’inventorier et d’analyser les formations proposées en France sur l’alimentation des personnes âgées à destination des professionnels du "cure", en charge de la santé des seniors (médecin, infirmier, diététicien…) et du "care", en charge de l’accompagnement des seniors dans leur vie quotidienne (auxiliaire de vie, aide-ménagère, cuisinier et directeur d’institution…). Cinquante-huit formations ont été identifiées. Il s’agit essentiellement de formations courtes (62 % durent 2 jours ou moins) dispensées dans le cadre de la formation continue (76 %). La plupart des formations abordent les besoins nutritionnels des seniors et/ou la dénutrition, constituant ainsi un levier important pour sensibiliser les professionnels à ces thématiques. L’analyse sémantique du contenu des programmes a néanmoins permis d’identifier des pistes pour enrichir l’offre de formation : cibler davantage les professionnels accompagnant les seniors à domicile, prendre davantage en compte l’hétérogénéité de la population âgée et aborder davantage les aspects sensoriels et psychosociaux des repas. Nature du document : documentaire [article]